PCOS.

2018

 

Polycystiske ovarier (PCO) betyder æggestokke med 10 æg på et ultralyd billede samt forstørret æggestok(ke). Poly Cystisk Ovarie Syndrom (PCOS) betyder mindst 2 ud af 3 fund/symptomer:

•Én eller begge æggestokke er polycystiske.

•Øget aktivitet af mandlige hormoner.

  1.    Ingen eller sjælden menstruation.

Udover blødningsforstyrrelser kan kvinden med PCOS have problemer med barnløshed, overvægt, øget behåring og/eller akne (“bumser”).


Diagnose.

PCO påvises ved gynækologisk undersøgelse og ultralyd. Måling af hypofysehormonerne FSH, LH,  prolaktin og kønshormonerne østrogen, progesteron og androgen indgår i udredningen.


Behandling.

Kvinder med ønske om graviditet: behandling der fremmer muligheden for ægløsning.

Kvinder, der ikke ønsker at blive gravid: behandling rettes mod at normalisere blødningen.


P-piller nedsætter udskillelsen af FSH og LH, hvilket kan nedbringe niveauet af mandlige kønshormoner samt regulere blødningen. En nedsættelse af det mandlige hormon kan afhjælpe øget behåring og akne (“bumser”).

Epilering. Eksisterende uønsket hårvækst kan afhjælpes med laser (intenst pulseret lys). Androgentest skal foreligge. Et vist antal behandlinger betales af Sygesikringen.

Gestagen i 10-12 dage hver måned kan nedbringe niveauet af de mandlige kønshormoner samt regulere blødningen. Kvinder kan blive gravide på denne behandling, som i øvrigt forudsætter aktivitet i livmoderslimhinden.

Mirena hormonspiral kan normalisere blødningsuregelmæssigheden ved at afstøde livmoderslimhinden. Forhindrer graviditet.

Spironolacton virker ved at nedsætte effekten af de mandlige hormoner.

Metformin regulerer hormondannelsen, specielt hos overvægtige kvinder. Kan anvendes af kvinder, der ønsker at blive gravide.

Clomifen citrat fremmer ægløsning hos kvinder, der ønsker at blive gravide.

  Gynækolog Lars Alling Møller  i Lyngby Taarbæk Kommune